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녹내장 증상 진행 과정

질병 상식

by 건강다반사 2024. 10. 25. 09:02

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녹내장이란 시신경에 이상이 생기면서 시력에 장애가 생기는 질환입니다. 시신경은 눈으로 들어온 시각 정보를 모아서 뇌로 전달하는 역할을 하기 때문에 사실상 시력에 있어 가장 핵심적인 역할을 한다고 볼 수 있는데요. 그래서 녹내장 증상을 치료하지 않고 계속 방치할 경우 결국 실명까지 이르게 될 수 있습니다. 따라서 초기 단계일 때 이를 빨리 알아차려 치료를 시작하는 것이 좋겠습니다.

 

녹내장이란
안구질환

녹내장 증상

바로 앞에서 최대한 조기 발견을 하는 것이 중요하다고 말씀드렸지만 안타깝게도 그것이 말처럼 쉽지는 않습니다. 그 이유는 녹내장이 '소리 없는 실명'이라고 불릴 정도로 환자가 자각하지 못하게 서서히 진행되기 때문입니다. 이미 여러 가지 자각증상을 인지하기 시작했을 때는 중기나 말기일 가능성이 높습니다.

 

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물론 급성 녹내장 증상은 초기에 두통과 구토, 충혈, 눈 통증이 나타나서 비교적 빨리 알아차릴 수 있지만, 급성으로 발병하는 비중은 전체 환자 중 10% 정도에 지나지 않습니다. 나머지 90% 정도는 만성으로 발병하여 서서히 시신경을 파괴하며 진행됩니다.

 

아래 항목은 무증상으로 진행되는 초기 단계를 지나, 중기나 말기에 이르렀을 때 나타날 수 있는 주요 증세를 정리한 것입니다. 물론 다른 안구 관련 질환에 의해서도 아래 증세가 나타날 수 있습니다. 때문에 본인에게 해당되는 내용이 1개 이상이라면 꼭 안과에서 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.

  • 눈 통증
  • 시력 저하
  • 시야 결손
  • 두통
  • 구역 및 구토
  • 안구 충혈
  • 눈물의 과다분비
  • 눈부심
  • 눈꺼풀연축(눈떨림)

 

녹내장 증상
실명 원인

 

녹내장 증상 중에서 가장 주목할 만한 항목은 시야 결손입니다. 이 말은 시야의 일부가 흐려지면서 점차 보이지 않게 되는 것을 말하는데요. 처음에는 시야 가장자리부터 잘 보이지 않게 됩니다. 즉 시야의 폭이 서서히 좁아지게 됨을 의미하는 것으로 이로 인해 계단을 헛디뎌 넘어지기도 하고, 바닥의 난간이나 머리 위 간판 등을 잘 보지 못해 부딪히는 사고도 빈번히 일어날 수 있습니다.

 

특히 이런 상태로 운전을 하게 되면 사고의 위험성이 매우 높아집니다. 도로 표지판이나 신호등이 잘 보이지 않고, 특히 횡단보도를 지날 때 좌우 사람들의 보행을 놓칠 우려가 있기 때문에 절대적으로 운전을 해서는 안 됩니다. 그리고 상태가 나빠질수록 시야 결손의 범위가 중앙으로 점차 넓어지면서 나중에는 실명까지 이르게 되는 것입니다.

 

 

이외에도 다양한 녹내장 증상을 하나씩 자각하기 시작하는데요. 눈에 통증을 느끼는 것도 주요 증세 중 하나입니다. 이것은 안구의 압력이 비정상적으로 높아지면서 통증을 유발하는 것입니다. 이로 인해 눈이 자주 충혈되기도 하고, 눈물의 과다분비되거나 눈꺼풀이 떨리기도 합니다.

 

그리고 눈에만 국한되어 증상이 발현되는 것이 아닙니다. 구역감을 호소하며 실제로 구토를 하기도 하고, 잦은 두통에 시달리기도 합니다. 이처럼 상태가 나빠질수록 발현되는 이상 증세도 다양해지고 그 강도 역시 높아집니다. 결국 실명에 이를 수도 있기 때문에 빠른 치료가 무엇보다 중요하다고 할 수 있습니다.

 

녹내장 증상
시야 결손

녹내장 치료와 관리 방법

일단 녹내장 증상이 발병하여 시신경이 손상되면 치료를 받는다고 하더라도 다시 회복되는 것이 아닙니다. 따라서 치료의 목적은 더 이상 시신경이 망가지는 것을 막는 것에 초점을 두고 있습니다. 치료 방법의 핵심은 높아진 안압을 낮추는 것인데요. 이를 위해 기본적으로 약물을 투약하며 보조적으로 레이저 치료를 시행하기도 합니다.

 

만약 약물이나 레이저가 별다른 효과를 보지 못할 경우에 수술적 방법을 사용하기도 합니다. 또 병원에서 치료를 받았다고 하더라도 병이 완치된 것이 아니라, 진행을 멈춘 상태에 있는 것이기 때문에 환자 스스로 일상 속에서 다시 재발하지 않도록 철저하게 관리해 주는 것이 중요합니다.

 

녹내장 증상의 재발 방지를 위해 가장 우선적으로 해야 하는 것은 금연과 절주입니다. 흡연하시는 분들로 완전히 끊어야 하고, 음주는 가급적 하지 않거나 하더라도 1~2잔 정도만 마시도록 합니다. 또 안압이 상승할 수 있는 일체의 모든 행동을 금지할 필요가 있는데요.

 

 

가령 물구나무서기는 혈액을 머리 쪽으로 쏠리게 하여 안압이 높아지므로 자제해야 합니다. 그리고 배에 힘이 들어가는 행동 역시 안압 상승을 유발할 수 있는데요. 따라서 적당한 운동은 좋지만 배에 과도하게 힘을 주는 무리한 운동은 삼가는 것이 좋겠습니다.

 

그리고 옷차람도 목을 조이지 않는 편안한 복장을 해야 합니다. 겨울철에는 목폴라를 입거나 목도리를 착용하는 경우가 많은데 이때 목을 너무 조이지 않도록 주의해야 합니다. 또 스마트폰을 보거나 책을 읽을 때는 고개를 과도하게 숙이지 말아야 하고 특히 엎드린 자세로 보는 것은 금지해야 합니다.

 

녹내장 증상
안과 검진

 

지금까지 녹내장 증상 및 치료에 대해서 알아봤는데요. 앞서도 말했듯 초기에는 무증상으로 진행되기 때문에 알아차리는 것이 매우 힘듭니다. 따라서 조기 발견을 위한 가장 최선의 방법은 정기적으로 안과검진을 받는 것인데요. 특히 40세 이후에 발병률이 높기 때문에 이때부터는 일 년에 한 번씩 안과 진료를 받아보는 것이 좋습니다.

 

꼭 녹내장이 아니더라도 백내장, 황반변성 등 실명을 초래할 수 있는 안구질환은 많이 있습니다. 이런 질병들을 사전에 발견하기 위해서는 특별히 눈에 이상이 느껴지지 않더라도 정기적인 검진을 받아야 합니다. 일찍 발견하면 병의 초기에 진행을 멈출 수 있기 때문에 큰 시력 저하 없이 일상을 영위할 수 있습니다.

 

 

 

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